《遺山牢牙散》逐味藥講解
本方出自元代醫家 羅天益《衛生寶鑑》，為典型的口腔調養型外用經方。其設計並非僅止於潔齒，而是同時處理「齒質、牙齦、胃火、骨氣、氣血循行」等多個層次，屬於結構完整、可長期使用的固齒方。
全方七味，研極細末，早晚刷牙使用，以下逐味解析。
一、龍骨（君藥）
定位：固本安根，鎮攝齒基
龍骨為本方之核心。
在經方體系中，龍骨的要義不在止痛，而在於固攝、收斂、安定根本。牙齒之動搖，經典理論多歸因於「腎氣不固、骨氣不充」，龍骨正是針對此一層次發揮作用。
在本方中，龍骨如同「定錨」，使清熱藥不致過散，使潔齒之效不傷齒根，為全方之軸心。
二、茯苓
定位：健脾滲濕，穩定口腔土壤
茯苓在此方中，屬於結構性配藥。
口腔反覆出血、紅腫，往往並非單純火熱，而是脾失運化、濕濁內停，濕熱交阻於口齦。伏苓健脾滲濕，使濕去而熱易清，也使礦物藥的作用更加平衡、不致黏滯。
三、石膏
定位：清胃實熱，退火止齦血
石膏性寒而質重，專清胃經實熱。
牙齦紅腫、刷牙即血、口中灼熱，多屬胃火上炎之象，石膏在此正中病機，是方中主要的「退火藥」。
但需注意，本方並未單用石膏，而是與寒水石並列，使清熱之力厚而不猛，避免傷及牙齦正氣。
四、寒水石
定位：輔助清熱，緩衝石膏之峻
寒水石同屬礦物清熱藥，但藥性較石膏為柔。
其作用在於協助清熱、延長退火效果，同時緩和石膏的寒涼之勢，使整體藥性更適合長期刷牙使用，而不致造成口腔乾澀或敏感。
五、白芷
定位：通竅行氣，消腫止血，調和齒齦氣血
白芷為辛溫之品，入肺、胃經，善於行氣、消腫、止痛、止血，在口腔用藥中，尤常見於牙痛、齒齦腫痛、口鼻部病證。
白芷在本方中的角色極為關鍵：
這也解釋了為何本方在止牙齦出血、改善齒齦狀態上，表現特別穩定。
六、石燕子
定位：補實齒質，強化牙床結構
石燕子為本方極具古方特色的一味藥。
其質地似化石、殼類，自古即用於固齒、補牙床，偏重於物質層面的補實。
若說龍骨穩定的是「骨氣與根本」，石燕子補足的則是「齒質與牙床結構」，兩者一氣一形，相互呼應，是本方固齒效果得以成立的重要關鍵。
七、細辛
定位：引藥通竅，少量點睛
細辛用量極輕，僅三錢。
其作用不在發散，而在於引效、通竅、活絡，使藥力不滯於齒面，能均勻滲入齒齦與牙根周圍。
在刷牙方中，細辛屬「不用則鈍、用多則傷」的關鍵藥，其分寸拿捏，正是經方價值所在。
方義總結
遺山牢牙散的經方邏輯，可歸納為五個層次：
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龍骨、石燕子：固根本、補結構
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石膏、寒水石：清胃火、退齒齦熱
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白芷：行氣血、消腫止血、引藥入齦
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茯苓：健脾滲濕，穩定口腔環境
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細辛：通竅引效，使藥力深入而不滯
因此，此方所調整的，並非表層潔白，而是齒齦是否穩、牙根是否固、口腔氣血是否通暢的整體狀態